胃病離胃癌到底有多遠

　　普通胃病會轉變成胃癌?

　　上海遠大心胸醫院胸外科主任馬旺扣指出，胃病包括胃潰瘍，胃炎，胃息肉，腸上皮化生和胃黏膜不典型增生等。其中胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認為癌前期病變。

　　胃潰瘍：可以癌變，癌變率約為5%，癌變的原因是由於慢性潰瘍邊緣的黏膜受到破壞，機體對它進行反復修復。

　　胃炎：按發病形式分為急性和慢性兩種;按病變部位分為胃窦炎和胃體炎;按病變程度分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。在諸多胃炎中，萎縮性胃炎會演變成胃癌。盡管萎縮性胃炎可轉變為胃癌，但畢竟是極少數，而且都是些嚴重的病人。一般從淺表性胃炎進展到萎縮性胃炎，再進展到癌，往往需要10-20年甚至更長的時間。

　　胃息肉：胃息肉分有蒂與無蒂息肉。無蒂息肉較有蒂息肉容易癌變(高出2.5倍)。息肉體積越大，癌變率越高。尤其是息肉直徑大於3厘米者，癌變率可增加到70%。發現胃息肉以後，可采用纖維胃鏡進行摘除。

　　腸上皮化生：不同的器官，有不同的組織﹑細胞。如果在一個組織中見到另一個組織的結構和細胞，這種“移位”現象稱為“化生”。在胃黏膜上發現腸腺上皮，就是腸上皮化生。腸上皮化生有小腸型和大腸型兩種，其中大腸型與胃癌關系密切。如果中老年人出現大腸型腸上皮化生且伴有重度典型增生時，經內科治療效果不顯著者，應定期做胃鏡檢查。一旦發現可疑癌變，應及早手術。

　　胃黏膜不典型增生：與胃癌關系較密切。分為輕度﹑中度和重度三級。輕度，一般不需特別處理;中度，需要定期復查;重度，已疑似癌變，需嚴密觀察。若懷疑癌變或無法排除癌變，或病理檢查與癌難以鑒別時，宜做胃大部分切除，以“防患於未然”。

　　雖然，這些胃病是具有癌變的可能性，但並非是必然的趨勢和結果。積極治療，定期檢查，能防患於未然，不必要的焦慮﹑緊張，不利於病體康復;當然，也不能滿不在乎，掉以輕心，任其發展。

　　胃癌與胃病有著相同症狀

　　馬旺扣主任指出，早期胃癌的表現，類似於潰瘍病或胃炎的症狀，如反酸、惡心、厭食，體重下降，貧血等。生活中，當出現類似症狀時，人們往往在沒有對疾病做確診的情況下，便根據自身症狀自認為是胃病，而進行自我藥療，這種盲目性常常會掩蓋了疾病的真實症狀，延誤病情，此類患者最終被確診胃癌時，九成以上為晚期。

　　定期檢查對症治療

　　馬旺扣主任特別指出：當出現胃疼、胃區不適或消化道不適的時候，應該及時去醫院做胃鏡、鋇透、CT、彩超及脫落細胞、大便潛血等實驗室檢查，搞清到底是啥原因。即使確診為胃病也不能大意，因為盡管許多人的胃疼就是一般性胃炎，但最後發展成胃癌的亦不在少數。此時應該根據醫生的建議進行治療。

　　馬旺扣主任提醒有胃病家族史、又反復出現胃痛症狀的人，應提高警惕。而那些生活無規律、工作緊張繁忙，且長期吃腌制品或發霉食物的人，更應及時體檢，進行排查。