胃癌咋分期

　　一、癌前期疾病

　　主要有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃大部切除術後的殘胃。

　　二、病理分類與分型

　　（一） 早期胃癌 局限於粘膜層和粘膜下層，不論是否有淋巴結轉移。可分為隆起型、平坦型、凹陷型。

　　（二） 進展期胃癌 癌組織浸潤達肌層或漿膜層。

　　1． 大體分型 可分為菌傘型、潰瘍型、浸潤型、隆起型。

　　2． 組織分型 可分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、粘膜腺癌、粘液細胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鱗癌、鱗癌和類癌。

　　三、分期

　　0期：腫瘤浸潤至粘膜層，但未累及粘膜固有層，無局部淋巴結轉移。

　　IA期：凡腫瘤浸潤至粘膜或粘膜下層者，無局部淋巴結轉移。

　　IB期：腫瘤浸潤至粘膜或粘膜下層，伴有距原發灶3CM以內淋巴結轉移；或腫瘤已浸潤至肌層或漿膜下，但尚無局部淋巴結轉移者。

　　II期：腫瘤浸潤至粘膜或粘膜下層，但已有距原發灶3CM以外局部淋巴結轉移者；腫瘤已浸潤肌層、漿膜下層，但僅有距原發灶3CM以內淋巴結轉移；或腫瘤已穿透漿膜層，但尚無淋巴結轉移。

　　IIIA期：腫瘤浸潤肌層或漿膜下，並有距原發灶3CM以外淋巴結轉移；腫瘤已穿透漿膜外，但僅有3CM以內淋巴結轉移；甚或腫瘤已侵及鄰近組織、器官，但尚無淋巴結轉移。

　　IIIB期：腫瘤已穿透漿膜層並有3CM以外的淋巴結轉移；或腫瘤已累及鄰近組織器官，但有3CM以內淋巴結轉移。

　　IV期：腫瘤已累及鄰近組織、器官，並有距原發灶3CM以外淋巴結轉移；或已有遠處轉移的任何T、N。