胃癌的整體發病情況

　　胃癌在整個世界范圍內都屬於高發疾病，但不同國家地區及人種中胃癌的發病率皆不同，自然環境差的地區患病率相對高，有色人種較白種人的發病率略高，當然這也與環境等因素有關。

　　日本、智利、俄羅斯和冰島為高發國家，美國、澳大利亞、西歐等國家發病率較低，我國介於兩者之間。但近幾十年 來，西方國家的胃癌發病率有明顯的下降趨勢，以美國為例，胃癌的死亡率從原來的22/10萬人口已降到5/10萬人口以下 。近年來日本也有下降趨勢，我國無明顯的升降。在患者當中，以男性居多，男女之比約為2～3:1。40歲以上為主要發病率。目前，胃癌的確切原因尚未闡明。流行病學調查胃癌好發於較低的社會經濟階層，並與環境 因素有關。飲食和胃癌之間的關系被廣泛的研究。長期吃高濃度硝酸鹽的食物，如煙熏和腌制魚肉、鹹 菜等，都可增加胃癌發生的危險性。硝酸鹽攝入後很快被吸收，經唾液分泌，再回到胃內，經細菌作用後轉變成亞硝 酸鹽，再與胃內的胺結合形成致癌的亞硝胺。胃炎時，致癌物質――亞硝胺，長期作用於胃粘膜可致癌變，一般需要20～30年的時間。

　　近幾年來研究發現，胃癌高發區人群中幽門螺桿菌抗體水平明顯高於低發區，其感染的菌型有一定的聚集性。有人用胃癌患者的幽門螺桿菌作抗原，反應出胃癌高發區間的聚類關系。目前，幽門螺桿菌已被國 際癌症研究中心定為人類胃癌發生的一級致癌物，是導致胃癌發生的新學說。

　　遺傳因素對胃癌的發病，亦非常重要。胃癌的家族現象多發生在同卵同胞，也就是雙胞胎的家庭中。長期的臨床觀察，有五種疾病容易演變成胃癌，稱癌前情況，如慢性萎縮性胃炎伴腸化生、 胃息肉、殘胃炎、做了胃大部切除術後，癌變通常在術後15年以上才發生。惡性貧血及少數胃潰瘍患者。

　　以上主要涉及胃癌的發病情況。胃癌發病除與遺傳、環境因素有關，也與患者的飲食及生活習慣有關，因此大家平時應多關注飲食衛生與營養問題，形成良好的生活習慣。