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胃癌惡化過程

  胃癌惡化過程:臨床上對胃癌進行分期主要目的就是更好的治療該疾病,胃癌有早期胃癌和進展期胃癌之分,胃癌在臨床上其症狀模糊且不具特異性。大部份診斷出胃癌的病人被發現時都已經是進行性疾病來呈現,即屬於進展期胃癌。下面就讓我們了解一下胃癌的惡化過程。

  進展期胃癌指癌組織浸潤到粘膜下層,進入肌層或已穿過肌層達漿膜者。此期根據肉眼形態分為幾種類型,如息肉型、潰瘍型和浸潤型。浸潤型胃癌常使胃壁增厚,變硬而形成皮革胃。潰瘍型胃癌的潰瘍外形呈不規則狀或火山口狀;潰瘍直徑經常大於2cm;深度較淺;邊緣隆起,不整齊;底部凹凸不平,有壞死出血;周圍粘膜中斷,呈結節狀肥厚。

  進展期胃癌組織學類型:①腺癌;②髓樣癌;③硬癌;④印戒細胞癌。

  擴散途徑:

  血道轉移:多在晚期,常經門靜脈至肝,其次是肺、骨及腦。

  直接擴散:可直接擴散至鄰近器官和組織,如肝、胰腺及大網膜等。

  淋巴道轉移:胃癌轉移的主要途徑,首先轉移到局部淋巴結,其中以胃小彎側的胃冠狀靜脈淋巴結及幽門下淋巴結最為多見。由前者可進一步擴散到腹主動脈旁淋巴結、肝門處淋巴結而達肝內;由後者可到達胰頭上方及腸系膜根部淋巴結。

  種植性轉移:癌細胞脫落到腹腔,種植於腹壁及盆腔器官腹膜上。在卵巢形成轉移性粘液癌,稱krukenberg癌。

  轉移性的胃癌仍然是一種無法治愈的疾病。 統計發現超過 50% 的病人會進行手術,但是手術之後,大約60-70% 的病人發生轉移 。

  提高生活質量已是現代癌症治療效果的重要指標,在進展期胃癌的治療中姑息化療一般聯用中藥。

  一般而言,胃癌病人平均五年的存活率大約22%左右,而晚期胃癌患者的五年的存活率更小於5%以下。 化學療法已經成為進展期胃癌治療不可缺少的方法之一,緩和的化學療法已經被證明能提高存活率或末期生活品質。

  對尚處較早階段的胃癌患者,50%以上首先接受手術治療。然即使是施行了治愈性切除術的個體,他們中的60%也會在日後局部或伴遠位轉移地復發。胃癌管理確已取得不小進步、包括診斷、組織學分類、分子生物學和治療等方面的改善。但它預後依然很差。

  因此,姑息性化療在胃癌綜合管理中具有不可或缺的重要作用。近年來的許多臨床報告顯示,化療聯合中藥治療進行性胃癌在提高生存質量和延長生存期上明顯優於單純性化療。

  胃癌惡化過程:經過上述內容的介紹希望大家對胃癌疾病的變化過程有所了解,但是對於胃癌的治療最佳時機還是要講究早發現早治療,無論出於胃癌的那個階段只有這樣才能有效的對胃癌進行治療。

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