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治療胃癌有哪些方法

核心提示: 手術的最大優點是快捷了當地將腫瘤切除,解決了機體當前的致命傷,手術切除對局部治療效果極佳,不過,對全身治療與機體防御反應的提高毫無作用。

  如今很多人因為不注意飲食或其他因素而患上了胃癌,這種疾病需要很長的治療時間,一時半刻並不會有太大的效果,很多患者因此而感到無助,他們苦苦尋求治療的良藥。究竟治療胃癌有哪些方法呢?下面就詳細地為患者們介紹相關內容。

  胃癌的治療與其他惡性腫瘤的治療相同,均應將手術治療作為首選的方法,同時根據情況合理的配合化療,放療,中醫中藥和免疫治療等綜合治療。

  根據TNM分期,當前采用綜合治療方案,大致如下:

  I期胃癌屬於早期胃癌,主要以手術切除為主,對個別Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下層,淋巴結出現轉移者,應配合一定化療。

  Ⅱ期胃癌屬於中期胃癌,主要以手術切除為主,有的輔助化療或免疫療法。

  Ⅲ期胃癌多侵及周圍組織並出現較廣泛淋巴結轉移,雖以手術切除為主,但應配合化療,放療,免疫治療和中醫中藥治療。

  Ⅳ期胃癌已屬晚期,多采用非手術療法,有適於手術者盡量切除原發與轉移病灶,配合化療,放療,免疫,中醫中藥綜合療法。

  (一)手術治療分為根治性,姑息性和短路手術。

  1.根治性手術切除:此概念是相對的,指從主觀判斷認為腫瘤已被切盡,可以達到治療的效果,實際上只有一部分能達到治愈。

  2.姑息性切除:指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除,但主要的瘤塊可切除,切除腫瘤可解除症狀,延長壽命,為進一步綜合治療創造條件。

  3.短路手術:主要用於已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例,作胃空腸吻合術可緩解梗阻。

  (二)放射治療

  1.術前放療:指對某些進展期胃癌,臨床上可摸到腫塊,為提高切除率而進行的術前局部照射,每次200cGY,5次/周,共4周,總量為4000cGY,停止放療後lo一14d行手術,可增加局部切除率,但不能影響淋巴結轉移的程度,術前費時6周,因此對5年生存的影響難以估價。

  2.術中放療:指腫瘤切除後建立胃腸吻合前,針對以腹腔動脈為中心的術野進行一次大劑量照射,以3000~3500cGY為宜,對進展期胃癌可提高5年生存率約10%,術中確保將腸道隔離在照射野外,防止放射性並發症的發生。

  3.術後放療:多數學者認為無效。

  (三)化療早期胃癌可不用化療外,其他進展期胃癌均應適當化療。

  1.周身化療:臨床上決定化療方案,首先考慮腫瘤病理類型,部位,病期等因素,胃癌多為腺癌,常選用5-FM,MMC,ADM,MeCCNu等藥物,術後第一年應作三個療程,每療程約2個月,休息2個月後作第二療程,第二三年每年作二個療程,第四五年每年作一個療程,五年後可不必化療。

  常用化療方案:

  (1)FAM:5-Fu500mgivd1d8d15

  ADM30-50mgivd1

  MMC4-10mgivd1

  21天為一周期,

  2.腹腔化療:可術後腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療,增加局部濃度。

  (四)免疫療法免疫治療與化療並用,可延長患者生命,常用干擾素,IL-2,BCG等藥物。

  (五)中醫中藥治療以扶正為主,可對抗放療副作用,提高白細胞,血小板,調整胃腸功能,提高機體抵抗力。

  【胃癌傳統治療方法】

  目前,西醫治療胃癌仍以手術,放療,化療為首選,但由於放療對胃癌的敏感性低,療效差,加之胃部周圍重要髒器多,放射治療常傷及機體的正常細胞和組織,故一般較少采用(個別情況下,常使用放療與手術配合以提高手術切除率),多是先行手術切除,手術的最大優點是快捷了當地將腫瘤切除,解決了機體當前的致命傷,手術切除對局部治療效果極佳,不過,對全身治療與機體防御反應的提高毫無作用。

  化療的優點是進行了全身的治療,而且對癌細胞的殺傷力很強,不管對原發的,殘留的,擴散的或轉移的,均有獨到與回生(有些腫瘤病人如果不化療,往往於短期內死亡)之功,其缺點是毒副作用大,使全身遭受到某種程度的損害。

  對早期胃癌,應以手術為主,且效果良好,不過,由於胃癌初期常無顯著症狀,缺乏臨床特征,多數患者到檢查發現時已是較晚期,超出了根治切除范圍,而化療往往使患者忍受不了它的副作用,甚至使患者的生存質量日趨惡化,因此,手術切除後配合中醫藥治療這一課題,頗值得深入探討。

  中藥治療中需要注意的是,紅豆杉毒性很大,不能單獨服用,正常人服用後,都可能會產生抑制骨髓造血功能,白細胞下降等嚴重毒副作用,表現主要為頭昏,瞳孔放大,惡心,嘔吐,彌散性腹痛,肌無力等,嚴重者出現心動緩慢,心髒驟停或死亡!更何況癌症病人!它必須與可以化解其毒性的中藥配伍才會有效。

  以上為患者們詳細介紹的就是有關治療胃癌一些治療方法,希望在一定程度上能給患者們帶來一定的幫助。患上胃癌並不可怕,患者們千萬不要絕望,一定要及時去治療,謹遵醫師的囑咐。祝患者們早日康復。

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