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胃癌診斷要如何進行呢?

對於胃癌診斷,大多數人都是依據上腹脹痛、惡心、食欲減退等與胃炎、胃潰瘍相似的症狀來進行確診,但是這些症狀並不能代表完全是胃癌,胃癌的患者,患者還會有一些“胃外”的表現,在對胃癌診斷時一定要綜合考慮。那麼胃癌診斷要如何讓進行呢?

(二)胃內鏡檢查

這一檢查對患者的胃內各個部位都可以進行直接的觀察,對胃癌來說,診斷各個時期的胃癌症狀有很大的效果,如診斷早期胃癌:隆起型主要表現為局部粘膜隆起,突向胃腔,有蒂或廣基,表面粗糙,有的呈乳頭狀或結節狀,表面可有糜爛;表淺型表現為邊界不整齊,界限不明顯的局部粘膜粗糙,略為隆起或凹陷,表面顏色變淡或發紅,可有糜爛,此類病變最易遺漏;凹陷型有較為明顯的潰瘍,凹陷多超過粘膜層。而診斷中晚期胃癌,通常具有胃癌典型表現,內鏡診斷不難。隆起型的病變直徑較大,形態不規則,呈菜花或菊花狀。

(一)胃腸X線檢查

胃癌的主要檢查方法就是胃腸X線檢查,該檢查方法包括不同充盈度的投照以顯示粘膜紋,如加壓投照力雙重對比等方法,尤其是鋇劑、空氣雙重對比方法,對於檢出胃壁微小病變很有價值。早期胃癌的X線表現在適當加壓或雙重對比下,隆起型常顯示小的充盈缺損,表面多不光整,基部稍寬,附近粘膜增粗、紊亂,可與良性息肉鑒別。

(三)胃液檢查

由於患者患有胃癌之後,大多數患者的胃內都會缺乏胃酸。基礎胃酸中乳酸含量可超過正常(100μg/ml)。但胃液分析對胃癌的診斷意義不大。

(四)生物學與生物化學檢查

這一檢查包括多方面檢查,即癌的免疫學反應、本內特殊化學成分的測定及酶反應等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA,CA19-9,CA125等癌胚抗原及單克隆抗體的檢測等,但這些檢查假陽性與假陰性均較高,特異性不強。

雖然胃癌在早期是會有一些遺傳的症狀表現,但是要確診胃癌,還是要去正規醫院進行相關檢查,將胃癌診斷工作做到位,這樣才有利於胃癌的治療,胃癌的治療效果也可以達到最佳。

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