專訪中山一院胃腸外科主任何裕隆教授：是什麼使胃癌術後5年生存率高達62％

　　我們都知道腫瘤的主要治療手段是手術治療，但單純手術是否可以解決全部問題？據悉，全國胃癌總體生存率37.7％，而中山大學附屬第一醫院的胃癌術後5年累計生存率超過50％，根治性胃癌術後5年生存率62％，是什麼使中山大學附屬第一醫院的胃癌術後生存率達到國內領先水平？帶著上面兩個問題，我們今天專門走訪了中山大學附屬第一院胃腸胰外科，有幸邀請到了胃腸外科主任何裕隆教授詳細地為我們介紹這個國內最早成立的“胃腸胰外科”。

　　胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一 ，在我國其發病率居各類腫瘤的首位 。中國的胃癌發病率以西北最高東北及內蒙古次之華東及沿海又次之中南及西南最低每年約有17萬人死於胃癌 ，幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數的1/4，且每年還有2萬以上新的胃癌病人產生出來 ，胃癌確實是一種嚴重威脅人民身體健康的疾病。胃癌可發生於任何年齡，但以40～60歲多見，男多於女約為2：1。其發病原因不明，可能與多種因素，如生活習慣、飲食種類、環境因素、遺傳素質、精神因素等有關，也與慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜異形增生和腸上皮化生、手術後殘胃 ，以及長期幽門螺桿菌（HP）感染等有一定的關系。胃癌可發生於胃的任何部位，但多見於胃窦部，尤其是胃小彎側。根據癌組織浸潤深度分為早期胃癌和進展期胃癌（中、晚期胃癌）。胃癌早期症狀常不明顯，如捉摸不定的上腹部不適、隱痛、嗳氣、泛酸、食欲減退、輕度貧血等部分類似胃十二指腸潰瘍或慢性胃炎症狀。有些病人服用止痛藥、抗潰瘍藥或飲食調節後疼痛減輕或緩解，因而往往被忽視而未做進一步檢查。隨著病情的進展，胃部症狀漸轉明顯出現上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、體重減輕和貧血等。後期常有癌腫轉移、出現腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結腫大、黑便、腹水及嚴重營養不良等。由於胃癌在我國極為常見，危害性大，有關研究認為其發病原因與飲食習慣、胃部疾病等有關，所以了解有關胃癌的基本知識對胃癌防治具有十分重要的意義。