上消化道出血的治療方法

上消化道出血疾病的發生確實給患者的健康帶去了很大影響，這樣的疾病有可能會危及到患者的生命，所以專家建議出現上消化道出血人們千萬不要忽視了治療，而且要抓住最佳的治療時機，下面先來了解下上消化道出血疾病的治療方法有什麼?

上消化道出血治療

分手術治療和非手術治療兩大類。由於很多疾病和病變可以引起上消化道出血，每一個病種的手術治療和非手術治療的指征不盡相同，其中具體的治療措施也有所偏重，這裡不能詳細介紹每一個病種引起上消化道出血的治療方案，如胃潰瘍出血病例中甲氰咪呱的使用，食管胃底靜脈曲張的三腔管氣囊填塞療法等等。

(一)抗休克和支持療法

建立一條通暢的靜脈補液通道，及時補充血容量，輸入全血、血漿、右旋糖酐或平衡液，以維持重要髒器的有效灌注。定期復查紅細胞數、血紅蛋白、紅細胞壓積、血尿素氮等，糾正電解質紊亂和酸鹼平衡，保證一定的尿量。

(二)止血劑和血管活性藥物

靜脈注射維生素K1或對羧基苄胺，在胃、十二指腸潰瘍出血可用白芨、三七、止血粉，也可通過胃管用冰生理鹽水灌洗，或取8～16mg去甲腎上腺素溶於100～200ml冰生理鹽水中注入胃腔內。垂體後葉素可用於治療食管胃底靜脈曲張破裂出血，常用劑量為20單位加入200ml葡萄糖液中，於20～30分鐘內靜脈內滴完，需要時可在3～4小時後重復使用。垂體後葉素可使內髒小動脈收縮，減少門靜脈血流而致門靜脈壓力降低，發揮止血作用。近年報道心得安有預防食管靜脈曲張再出血的作用。

(三)經內窺鏡局部病灶止血法

1、電凝止血

直接將單極電極壓在出血部位上，通過高頻電流產生的熱量使組織蛋白凝固而止血。對潰瘍病出血，使用300kHz高頻電流，持續2秒鐘，電凝5次左右，止血成功率為80～95%。電凝止血法對出血性胃炎、胃十二指腸潰瘍出血、贲門粘膜撕裂和吻合口出血均有止血作用，但對較大血管的出血效果不滿意，尚有1.8%穿孔的發生率。近年有使用多電極電凝的止血方法，並能減少並發症的發生。

2、電灼止血

應用單極電極，靠近而不直接接觸出血組織，通過發出電火花，使蛋白質受熱凝固而止血。此法較電凝止血更為表淺，故更適用於粘膜出血。

3、激光光凝止血

激光照射止血病灶後，光子被組織吸收，轉為熱能，使蛋白質凝固，血管收縮閉塞而致出血停止，常用的激光有氩激光和石榴石激光兩種，氩激光止血安全且組織損傷小，激光照射對出血血管直徑大於1mm者不易止血。

4、微波組織凝固止血法

微波是波長很短的無線電波，波長介於超短波和紅外線之間。生物體細胞屬有機電解質，其中極性分子在微波場作用下引起極化，並隨著微波電場的交替變換而來回轉動，在轉動過程中與相鄰分子產生類似摩擦的熱耗損，使組織加熱到一定溫度而發生凝固。一般使用30～50w微波發生器，照射時間5～30秒，微波組織凝固區范圍直徑達3～5mm，凝固深度視電極插入的深度而定，一次照射後組織修復可在2～4周內完成，無穿孔等並發症。對於較大創面的出血，需在其不同部位作多點凝固，方能達到止血目的。

綜上所述我們大家對於上消化道出血疾病的治療方法有了了解，希望這些治療方法可以幫助上消化道出血患者，正確做好治療避免陷入治療的誤區，願每個患者在患有疾病之後積極配合醫生做好治療早日得到康復。