胸口痛原來是“胃食管反流”

　　有這樣一種：很常見，每100人中約有6人患有此病，且發病率還在逐年攀升；很陌生，大部分患者從未聽說過；被輕視，雖然超過7成患者正忍受疾病的嚴重侵擾，但大多數人往往選擇常年忍受、自行處理，主動就醫率不足10%；易誤診、較隱蔽，過半患者得病不自知……正是這樣一種名叫“胃食管反流”的病，因其發病率高、認知率低、就診率低、治療率低（即“一高三低”）而引起有關部門高度重視。本月，全國啟動了首個胃食管反流病健康宣傳月活動，專家呼吁白領一族對此病要多加注意，如果不及時就診，還可能發展為食管狹窄、食管腺癌。

　　突然胸痛 過半患者中青年人：還以為是心髒出問題

　　39歲的黃女士經常被一種隱疼困擾，有時胸骨後會莫明其妙產生一種燒灼感……5年來，她一直以為是心髒出了毛病，多次前往醫院心內科治療，但始終未查明病因。最後，黃女士被診斷為“胃食管反流病”。日前，四川大學華西醫院消化內科副主任、中華醫學會消化內鏡分會常務委員王一平專家告訴記者，像黃女士這樣被誤診誤治的情況臨床已經發現多起。王教授說，“胃食管反流病”是指由於胃內容物反流而引起不適症狀和（或）並發症，易被誤診為心髒病、咽炎、慢性咳嗽、失眠等。

　　“我們總是接到不少呼吸科、心內科等科室轉過來的病人”，王教授解釋說，“胃食管反流病會誘發哮喘，也有很多患者會感到咽部異樣、聲音嘶啞及反復咳嗽。”正是由於這個疾病的症狀表現復雜多樣，走錯門診的事情時有發生。患者如出現頑固性慢性咳嗽、成年後出現哮喘（非過敏體質）和胸骨後不適，在其他科室久治不愈，須警惕胃食管反流病。

　　過半患者：被胃鏡報告忽悠了

　　周先生前後做了胃鏡檢查兩次，卻沒有在報告中顯示反流性食管炎，但他確有明顯的“燒心”“反流”“胸骨後疼痛”的典型症狀。醫生告訴他，這被稱為內鏡下無表現的胃食管反流病。

　　為什麼會出現上述現象呢？專家分析說，很多患者出現燒心、反流症狀之余，還會常常覺得唾液分泌增多口中泛苦，這是因為從胃裡反流出來的東西酸性較強，湧上來後人體的自我保護機制會大量分泌唾液來中和酸性，胃酸被中和了胃鏡下自然不會顯示有食管炎，但由於胃與食管連接處的“閥門”關不上（括約肌松弛），導致食物還是不斷的反流上來，使得患者產生“燒心”“反流”的症狀，嚴重影響生活質量。

　　王教授提醒，“如果患者胃鏡報告顯示正常也不可認為萬事大吉，就診時仍需要將自己的症狀詳細地對醫生描述，使醫生可以正確判斷，從而實現正確就診。”

　　中青年人：疾病侵襲的重點對象

　　胃食管反流病，其實每100名都市人裡大約就有6名患者，和高血壓、糖尿病一樣是高發慢性病。但和高血壓、糖尿病患者較高的就診意識所不同。據一項調查表明，近700萬胃食管反流病患者正忍受著疾病的嚴重侵擾，而過半竟然不知其病為何名。自大醫院開設專病門診以來，醫生觀察發現：病人的就診意識與疾病就診率有所提高，但前來就診的多為中老年患者，而疾病另一群高危人群———中青年人的就診率卻令人堪憂。

　　“隨著飲食方式的改變以及日益加重的工作壓力，中青年人已成為胃食管反流病侵襲的重點對象，工作節奏加快、飲食結構和方式改變、肥胖人數增多等都可能成為誘因，”王教授表示：“這些為事業而忙的人群，出現症狀總是忍著不看病或者自行購買胃藥，只有不到兩成的上班族患者會到門診就診，這不僅會導致病情惡化，如果不及時就診還可能發展為食管狹窄、食管腺癌。”他呼吁廣大上班族，反復出現燒心、反流等症狀時，千萬別扛著，要盡快到就診。

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