反流性食管炎手術適應證是什麼

反流性食管炎手術是治療疾病的有效方法，通過反流性食管炎手術可以安全有效的實現治療目的，那麼反流性食管炎手術適應證是什麼呢?接下來我們就來詳細把我一番。

反流性食管炎手術適應證：

①食管旁裂孔疝;

②裂孔疝合並有反流性食管炎，症狀反復發作經內科治療無效;

③反流性食管炎已出現嚴重並發症如反復呼吸道炎症、食潰瘍、出血、瘢痕性狹窄;

④巨大裂孔疝出現壓迫或梗阻症狀者。

食管旁裂孔疝可行疝的修補，同時應行抗反流手術，以免術後發生反流。解除食管狹窄的治療先經擴張治療，如無效者須手術治療。

反流性食管炎手術目的是為了重建一項閉合機制。最有效的方法是恢復食管遠端的腹內段及在食管胃間構成一瓣膜組織，使反流減少至正常水平及可以嗳氣，以避免胃擴張，可經腹腔或胸腔手術，手術方法有Nissen胃底折疊術、Belsey Mark Ⅳ手術、Hill手術、Collis-Belsey手術等。

Nissen胃底折疊術是將胃底折疊起單向活瓣防止反流。Belsey Mark Ⅳ手術是將食管後方的膈肌腳縫縮，以恢復食管胃的銳角和食管下端高壓區。Hill手術是折疊食管下端，並同時將修補處與膈肌的正中弓形韌帶固定，以保持腹內食管的長度，使食管下括約肌段的腔內壓升高，重新恢復括約肌的作用。反流性食管炎合並狹窄及引起食管短縮的病人多選擇Collis-Belsey手術，是將食管胃角向下切開重新縫合成形新的食管胃角。

常用的Nissen胃底折疊術，Belsey 4點手術及Hill手術，術後療效滿意。據報道，術後早期症狀得以解除者，最低為47%，但大都為80%～90%，完全失敗者占5%，其余得到改善，手術死亡率均在1%以下。為控制食道炎，做抗反流手術時不應做迷走神經切斷術，否則會影響胃的排空。

以上是對反流性食管炎手術適應證做出的分析，大家一定要准確了解，這是幫助大家正確認識和治療的需要，除此以外，大家在把握了反流性食道炎手術適應證之後，還一定要積極咨詢相關專家的建議。