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孩子感染了HP 父母是根源

  洛賽克、克拉霉素、羟氨苄青霉素三聯一周療法是目前根治兒童幽門螺桿菌(Hp)感染較理想的方案,治愈兒童Hp感染比例高達90。4%。這是浙江大學醫學院附屬兒童醫院主任醫師陳肖肖及其課題組成員歷經3年多研究得出的成果。

  據了解,我國約40%兒童在10歲前就有Hp感染,這將極大地增加這些兒童成年後患消化道腫瘤的危險。陳肖肖等從2001年3月開始,從生物分子學、流行病學和藥物治療等方面進行了研究。課題組發現浙江地區兒童HpcagA菌株有較高的感染率,且Ⅰ型菌株(高毒力株)感染占71。9%。經對383位家庭成員進行流行病學調查顯示,發現Hp 感染率為83。8%,41名患兒Hp菌株基因型與父母相符率為89%,與父母同步治療的根除率為95。2%。說明Hp感染在家庭內有高度聚集現象,父母及其他家庭成員是兒童Hp感染的主要傳染源,與父母同步治療可提高患兒根除率,有利於切斷傳染源和預防復發。

  對157名Hp感染患兒采用洛賽克、克拉霉素、羟氨苄青霉素三聯短程療法治療,根除率為90。4%,對照組用甲硝唑替代克拉霉素治療 35例,根除率為77。1%,兩組有顯著性差異。對已根除的22人進行3 年隨訪,復發率為4。5%。對初治失敗的29人,采用3種不同方案進行復治,最後全部根除。據悉,該成果已在我國多家兒童醫院推廣應用。

  

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