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一半胃病由幽門螺桿菌導致

  河南省中醫院肝膽脾胃科(原消化內科)主任醫師李鮮教授說,每次坐診時,她發現診室裡至少有一半是胃病患者。而在胃病患者中,又至少有一半患者是幽門螺桿菌導致的胃病。

  記者在李鮮教授門診,恰逢前來復查胃病的張大娘,她是開封人,72歲,有多年的胃病史。

  “最初一犯胃病就會覺得反胃,有時還會吐出來,但我沒當回事。上個月感覺疼得厲害,到縣醫院看病,醫生說是小毛病,給我開了嗎丁啉,可我回家吃了幾天,一直沒啥效果。”

  今年6月份,張大娘在女兒的陪伴下,慕名找到李鮮教授。根據她的症狀,李鮮教授高度懷疑她的胃病和幽門螺桿菌有關。而為她開藥治療前,也必須先確診她是否感染了幽門螺桿菌。

  目前醫院使用的檢驗方法有兩種:一是在胃鏡下取出胃部組織,做尿素酶測試;二是做呼氣試驗。

  “因為我有冠心病,李鮮教授沒讓我做胃鏡,而是做了呼氣試驗。”張大娘說。

  呼氣試驗,簡單說,就是通過采集患者呼出的氣體,分析氣體的成分和正常人呼出氣體的成分到底有什麼差異,從而診斷疾病。受檢者只需空腹2小時以上,檢查時口服一粒膠囊,半個小時後吹氣、采集,2~5分鐘即可得出結果,整個過程不超過1個小時,當場就能得到結果。

  果不其然,檢查後發現張大娘確實感染了幽門螺桿菌。

  李鮮教授為她采用了目前根除幽門螺桿菌最有效的“四聯療法”,連續治療10~14天為1個療程。療程結束1個月後,再來醫院復查,否則結果不准確。

  由於耐藥性問題的出現,目前幽門螺桿菌一次治療的根除率約為80%,因此部分人經治療1個療程後,再查幽門螺桿菌仍有可能是陽性,需要二次治療。若二次治療依舊無效,則要暫停治療,至少間隔3個月後,再進行下一步治療。

  幸運的是,張大娘此次再做呼氣試驗,發現結果是陰性,這說明上次制訂的治療方案起作用了。

  “胃不疼了,也不覺得惡心想吐了,效果很明顯。”張大娘對大河健康報記者說。

  盡管如此,李鮮教授依舊叮囑說:“有的患者經過治療後,隔一個月復查,情況和張大娘一樣,幽門螺桿菌轉陰,但再過1~2個月復查,幽門螺桿菌又轉陽了,這說明他們再一次感染了幽門螺桿菌。”

  “為什麼?因為幽門螺桿菌是‘吃進去的細菌’,它的傳染性很強,最常見的傳染方式是通過‘口口傳播’或‘糞口傳播’。也就是說,在外面吃飯,如果餐館的碗筷消毒不達標,或者同吃一盤菜的人中有人感染了幽門螺桿菌,都會造成病菌的傳染。便後不洗手也會提高幽門螺桿菌的傳播幾率。”

  李鮮教授提醒讀者朋友:

  1.吸煙和飲酒會影響幽門螺桿菌的根治。

  2.注意口腔衛生,早晚刷牙、飯後漱口。若有蛀牙、牙垢、牙結石等口腔問題,要及時修復。

  3.家人之間不要共用牙刷、漱口杯等。

  4.若家人有人感染了幽門螺桿菌,一定要分餐。若在外面吃飯,最好自帶筷子,以降低幽門螺桿菌的感染率。

  5.家裡的老人不要把食物在嘴裡嚼碎後再喂給孩子,以防交叉傳染。

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