如何預防“藥源性胃病”？

藥源性胃病是患者經過藥物治療後，胃脘部出現以嘈雜、脹滿、隱痛、泛涎為主證的綜合證候群。本病在病因病機、證侯特點,，治則藥物等方面都有著它的特殊性，值得臨床醫生的高度重視。

容易引起“藥源性胃病”的藥物主要有非甾體類藥物或抗凝藥，比如阿司匹林。特別是冠心病患者，因病情往往需要長期服用阿司匹林，為避免產生“藥源性胃病”，醫生多建議患者在飯後服用，並同時加服胃黏膜保護劑，還有硫酸亞鐵、強力霉素等都可在餐後服。事實上，“藥源性胃病”是完全可以預防的。

預防措施一，選用替代的藥物。比如，把阿司匹林改成腸溶片；不適宜服用含利血平的復方降壓片時，可在醫生指導下改用其他降壓藥，這樣既能保證藥效，又減少對腸胃傷害。最後，減少藥物對胃黏膜刺激，還可改用水溶液。比如服用氯化鉀溶液10毫升（濃度10%）就相當於氯化鉀片1克，如果是在餐前空腹服用，同時要注意多喝水，藥物可在數分鐘通過胃部進入十二指腸，也可把藥溶在牛奶裡稀釋後服用。

預防措施二，慢性病患者突發急性疾病時，應先服用能緩解急性病的藥物。比如，冠心病患者如果合並急性胃炎，不妨把治療心髒病的阿司匹林先停一停，先服用治療急性胃炎的藥。因為，阿司匹林用藥時間長，而治療急性胃炎的藥一般只需吃2~3天，這樣可減少“藥源性胃病”發作。