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肚子不舒服 胃藥和腸藥能一起混用嗎?

  “肚子不舒服”時,大家常常分不清楚到底是胃不舒服,還是腸道不適,這時如果不去醫院就診確定病因,就隨意買來胃腸道藥物,或者單純聽從他人的推薦服藥,很可能面臨一定的風險。

  首先,大家可根據主要症狀,初步判斷是胃還是腸的問題。如果腹部不適伴有上腹痛、惡心、嘔吐、燒心、反酸、嗳氣等,多是胃出了問題,如胃潰瘍、急慢性胃炎、功能性消化不良等。如果腹痛伴隨著腹瀉、腹脹,多是腸道問題,如急慢性腸炎、腸易激綜合征等。

  慢性胃炎、胃潰瘍導致的燒心、反酸可用鋁碳酸鎂(達喜)、硫糖鋁、氫氧化鋁等非處方藥緩解,惡心、嘔吐可用多潘立酮(嗎丁啉)進行治療。明確細菌感染所致的腸炎,可遵醫囑用抗生素治療;有持續嘔吐或明顯脫水,則需要補充葡萄糖及電解質;有腹瀉症狀可用蒙脫石散(思密達)等藥物。

  由此可以看出,疾病不同,用藥方案是完全不同的。胃藥與腸病用藥不能等同,不可亂用,更不可隨意混用。

  以鋁碳酸鎂片為例,它可以迅速中和胃酸,保護胃黏膜,因此主要用於治療胃、十二指腸潰瘍,慢性胃炎等。但是它含有鎂、鋁離子,心腎功能不全者應當慎用,也不可長期服用,療程一般不應超過7天。鋁碳酸鎂片如果與腸道感染時所用的諾氟沙星、氧氟沙星等喹諾酮類抗生素同時服用,會導致抗生素的作用減弱。長期使用奧美拉唑等抑制胃酸的藥物,會造成胃內pH值升高(更偏鹼性),腸道感染機會增加,還會影響一些微量元素的吸收。

  需要提醒的是,如果用藥後症狀未緩解或病情反復,應立即就診。胃腸道不適有多種原因,單純依賴藥物只能短時間緩解症狀,有可能忽視了真正的病因。

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