專家答疑：吃胃藥選好時間點

　　問題：胃不舒服時，很多人會自己買藥吃，胃藥應該什麼時間吃？

　　答：卜保國（武警總醫院消化內科主治醫師，醫學博士）

　　這主要是看胃藥的作用。不同的胃藥要選好時間點，否則很可能藥沒少吃，卻沒有起到任何效果。

　　促胃動力藥物，如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，應在飯前半小時服用。到進餐時，藥物濃度正好達到高峰值，可以有效提高進餐後的胃動力作用，促進消化。要注意的是，促進胃動力藥不能與抗酸藥同時服用。

　　進餐後，胃酸分泌量會大大增加，因此抑酸藥最好跟著飯點服用。如雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑，宜早晚餐後立刻服用；而奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑的吸收容易受到胃內食物的影響，宜早、晚餐前空腹服下。要注意的是，這類藥應整片吞服。另外，當抑酸藥與抗酸藥合用時，服藥間隔時間應不少於1小時。

　　具有胃黏膜保護、修復作用的硫糖鋁、鋁鎂加、瑞巴派特、果膠铋、枸橼酸铋鉀等藥物適宜在兩餐之間服用。這樣藥物可以迅速在胃壁形成保護膜，最大限度發揮屏障作用。如果胃裡有食物，會降低藥物濃度，減弱藥效。當需要服用其他藥物時，應間隔半小時後再吃胃黏膜保護劑，切忌同時服用。否則可能出現藥物還沒來得及覆蓋到胃黏膜上，就被排出胃部，影響藥效的發揮。

　　另外，具有中和胃酸功能的“抗酸藥”，包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等，能快速中和胃酸，緩解胃部不適。應該在進餐後1小時胃酸分泌量達到高峰時服用，這樣可以發揮藥物最大的中和能力，維持藥效3—4小時。