胃藥分時服能促進療效

　　眾所周知，服藥是有時間要求的，但此處的時間要求並非是一日兩次或是三次的界定，而是准時准點服藥。

　　藥物的最佳療效，與很多因素有關，如吸收、分布、代謝、排洩，及胃液分泌、飲食、服藥時間等均可影響到藥物的最佳療效。治療胃病的藥物也是如此，因病種、病情的需要和藥物作用機制等特點不同，胃藥的用藥時間與方法也各不相同。

　　服藥時間——飯前

　　藥物類別乳酶生、止吐藥、利膽藥等藥物，最好在飯前30～60分鐘服用。多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等促進胃動力藥，宜在飯前30分鐘服用。

　　原因解析保護胃黏膜的藥物，餐前服會在潰瘍面或炎症處形成一層保護膜，有利於病情。促進胃動力藥可增強胃腸道蠕動，加速胃中食物排空速度，對食管、胃部、幽門和十二指腸運動等功能可起到協調作用。此外，服藥半小時後藥效達到高峰，使整個消化道在藥物的疏通下能正常運轉。

　　特別說明促進胃動力藥不宜與阿托品、顛茄片、山莨菪鹼等合用。阿托品、顛茄等藥物，有抑制腸蠕動的功效，與胃動力藥同時服用，有抵抗促進胃動力藥的作用。

　　服藥時間——兩餐之間藥物類別硫糖鋁、米索前列醇、麥滋林-S等藥物，最好在兩餐之間服用。

　　原因解析臨床發現，幽門螺旋桿菌與慢性胃炎有很大的淵源，而幽門螺旋桿菌通常是隱藏在胃黏膜下的，為了使藥物與胃黏膜直接接觸，發揮最好作用，在兩餐之間服較為適宜。

　　特別說明如果所服硫糖鋁為片劑時，需嚼碎後用水吞下，但需要注意的是，該藥不宜與含高蛋白的食物或飲料同服，如乳制品、豆制品等，以免造成療效的降低。

　　服藥時間——飯後藥物類別某些鹼性藥物，如復方氫氧化鋁、氫氧化鋁、氧化鎂、三硅酸鎂等，可在飯後1小時服用。

　　原因解析此類藥物主要針對胃酸分泌過多的情況，起到中和胃酸的作用，所以在飯後服用較為適宜。

　　特別說明氧化鎂、三硅酸鎂等鹼性藥物，皆不宜久服，否則會引起鎂中毒。腎功能不全者禁服。

　　服藥時間——睡前藥物類別西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奧美拉唑等抗酸藥，病情緩解後的維持用藥，在每晚睡前服。

　　原因解析抗酸藥均是強烈抑制胃酸分泌的藥物，不僅可緩解因潰瘍或胃黏膜糜爛引起的胃痛，還有促進潰瘍面愈合的效果，從而可預防因胃潰瘍、胃黏膜糜爛引起的上消化道出血。因為白天分泌的胃酸，可通過進餐的方式，被食物稀釋。但夜間分泌的胃酸，卻沒有食物中和，會直接與胃黏膜接觸，這樣可加劇胃黏膜的腐蝕，容易引起胃黏膜糜爛、出血，甚至加劇病情，因此睡前服抗酸藥較為適宜。

　　特別說明在疾病急性期，一般早、晚各服1次，維持量時改為每晚服藥。抗酸藥(如胃必治、胃得樂等)與抑酸藥不能同時服用，同時服用會減少抑酸藥的吸收與療效。