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胃病不同類型的不同用藥

  慢性胃炎發病率高,中藥治療具有療效穩定、副作用小等優點,而中成藥因服用方便而更受青睐,但中成藥須辨證使用才有好效果。

  ◆脾胃虛弱證:可見胃脘痞滿脹痛,納差,食後腹脹,倦怠乏力,舌淡苔白,脈細弱。宜選人參健脾丸、香砂養胃丸等。

  ◆脾胃虛寒證:可見胃脘隱痛,喜暖喜按,空腹痛甚,得食痛減,肢冷便溏,舌淡胖或邊有齒痕,脈細或遲。宜選附子理中丸、良附丸、溫胃舒沖劑(膠囊、口服液)等。

  ◆飲食停滯證:可見胃痛,脘腹脹滿,嗳腐吞酸或吐食、惡食,食後甚,空腹、吐食或矢氣後痛減,大便洩瀉臭穢或不爽,舌苔厚或黃膩,脈滑或實。宜選山楂丸、保和丸(口服液)、枳實導滯丸、沉香化滯丸、健胃消食片等。

  ◆胃陰不足證:可見胃痛隱隱,知饑不食,口燥咽干,大便干結。舌紅少苔或光淨無苔,脈細數。宜選胃安膠囊、玉竹沖劑等。

  ◆肝氣犯胃證:可見胸脘脹悶,攻撐作痛,胃痛連脅,嗳氣頻繁,大便不暢,且諸證與情緒因素相關,或有咽部異物感。舌苔薄白,脈弦。宜選逍遙丸、舒肝健胃丸、胃蘇沖劑、氣滯胃痛沖劑(片)、三九胃泰等。

  ◆肝胃郁熱證:可見胃脘灼痛,痛勢較急,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口苦口干,便秘,舌紅苔黃,脈弦數。宜選丹栀逍遙丸、清胃黃連丸、胃炎康膠囊、加味左金丸等。

  ◆濕困脾胃證:可見胃脘痞滿不舒,食少無味,惡心嘔吐,嗳氣吞酸,頭重身困,怠惰嗜臥,多便溏,舌淡苔白膩,脈濡緩或弦滑。宜選香砂平胃顆粒(丸)、藿香正氣丸(水、膠囊)、參苓白術散等。

  ◆濕熱互結證:可見胃脘灼熱脹痛,痞悶,口苦尿黃,舌紅(邊尖深紅),苔黃厚或膩,脈滑數。宜選甘露消毒丹、胃痛寧片等。

  ◆瘀血內阻證:可見胃脘刺痛或割痛,痛處固定而拒按,食後痛甚,或有吐血便黑,舌暗或有瘀斑點,脈澀。可選金佛止痛丸、沉香舒氣丸、元胡止痛片等。

  需要注意的是,當上述各證型兼雜出現時,中成藥應合用。

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