幽門球囊擴張術有助於胃出口梗阻患兒

對於胃出口梗阻患兒（尤其是病毒性胃輕癱患兒），內鏡下幽門球囊擴張術是一種安全有效的微創治療手段，完全可以替代幽門肌切開術。

克裡夫蘭臨床基金會兒童醫院的Nicholas Ogunmola博士在北美小兒胃腸病、肝髒病及營養學會（NASPGHAN）年會上報告稱，治療後約50%的患兒，特別是那些特發性病毒感染後胃輕癱患兒的症狀完全緩解；其中33%因症狀改善而具有更好的功能和生活質量。

研究人員選取2000年1月至2002年5月間在克裡夫蘭臨床基金會兒童醫院行內鏡下幽門球囊擴張術的8位男孩和10位女孩進行研究，他們的平均年齡13.7歲，隨訪時間平均為17周，其中17%的患兒曾發生病毒性疾病。

研究人員主要回顧分析了患者的症狀和體征、胃排空檢查結果、近來病毒性疾病的血清學表現、內鏡檢查時的活檢結果、行擴張術的次數。

研究人員指出，操作過程就是在內鏡直視下使擴張器連續通過幽門，並利用球囊調節其直徑。在全麻下進行內鏡擴張，其球囊比幽門大2至3號。平均每例患兒進行1.5次擴張術，每次擴張的平均時間為87,6秒。

研究人員指出，球囊擴張術的適應征包括：因特發性疾病使胃排空延遲（33%）、克隆病（6%）、周期性嘔吐（6%）和胃食管反流病（55%）。93%的患兒的胃排空時間異常，15例患兒曾在治療前行胃排空檢查。

Ogunmola博士認為，對於發生病毒感染後胃輕癱的患兒，內鏡下幽門球囊擴張術能夠顯著改善其生活質量。