促胃動力藥“千秋”大展示

消化不良、腹脹、嗳氣、食欲不振、惡心、嘔吐反酸，可用促胃動力藥治療。目前臨床常用的藥物有四個：滅吐靈、嗎丁啉、西沙比立和紅霉素。這四個藥各有千秋，不宜混用。

滅吐靈又叫胃復安，興奮胃腸平滑肌，並對嘔吐中樞有作用，口服1個小時就起作用。口服劑量5～10毫克，一天三次，肌肉注射療效更快。但討厭的是錐體外系反應，即表現有肌震顫、下肢肌肉抽搐、斜頸等，也可有頭暈、嗜睡、泌乳等不良反應。

嗎丁啉作用與滅吐靈相似，口服半小時生效，劑量10～20毫克，一日2～4次，肌肉、肛門給藥都可以。副作用有口干、腹瀉、皮疹。

西沙比立止吐作用差，用於非潰瘍性消化不良、便秘效果好，口服劑量10～20毫克，每日2～4次。副作用可能有腹瀉、乏力等。

紅霉素用於糖尿病“胃癱”、潰瘍病、慢性胃炎效果好。近年來發現紅霉素為胃、小腸運動原刺激物，並能抑制幽門彎曲菌，治療潰瘍病、慢性胃炎效果更好。有肝功能障礙病者不宜用，也不能作為胃動力藥首選。