胃痛腹脹未必都是胃腸病

　　今年57歲的黃阿姨平時自我感覺身體健康，從未做過體檢，也未做過定期的婦科檢查。3個月前，她老是感到胃痛腹脹、下腹部不適，到醫院的消化內科就診，進行了胃鏡和腸鏡的檢查，沒有發現腫瘤，只是有些結腸炎。她也曾服用過多種治療胃腸病的藥物，腹脹不適的症狀一直沒有改善。最近，她又去醫院進行全面檢查，結果發現盆腔有一個4厘米左右的包塊，手術證實為卵巢癌。

　　據了解，像黃阿姨這樣的病例臨床上並不少見，很多女性患者出現胃痛腹脹後往往誤以為是消化不良，很少想到去婦科檢查，或者不把胃痛腹脹當回事，一直按著胃腸疾病治療，結果發現時病情已進展到中晚期。

　　北京婦產醫院婦科副主任醫師周琦介紹說，經常出現胃痛、腹脹的女性，如果吃藥總不好，進行胃鏡檢查又查不出什麼“毛病”時，醫生如果建議進行卵巢檢查，很多女性都覺得不可思議。但從臨床上看，排除了器質性病變後，久治不愈的胃痛、腹脹很可能是卵巢癌的早期症狀。卵巢深藏於骨盆內，這個特殊的位置有很多大血管和淋巴，血供非常好，這也為癌細胞“游走”提供了便利條件。而胃部、腹部都是食物消化吸收的主要場所，營養豐富，癌細胞很喜歡“游走”到這裡，所以有的卵巢癌患者在早期會出現胃部、腹部不適。

　　卵巢癌是女性生殖系統常見的腫瘤之一，發病率次於宮頸癌和宮體癌，而且越來越呈現出年輕化的趨勢。近幾年來，對宮頸癌及宮體癌的防治取得了一定的成效，而有關卵巢癌的防治方面收效卻相對較小。其5年存活率較低，在女性生殖系統癌瘤中，卵巢癌已成為嚴重威脅婦女生命的腫瘤。

　　卵巢惡性腫瘤早期常無症狀，極難發現，每年一次婦查也不易發現周期內出現並迅速發展的腫瘤。由於卵巢深藏於盆腔內，不易於扪及或查得，發生病變時較難早期發現。卵巢癌的早期發現被認為是一個好機會，因為早期癌和晚期癌的預後差別是非常大的。所以，當女性出現說不清楚的腹部不適或某種持續存在的胃腸病症狀，如食欲不振、腹脹等，應及時做相關檢查。

　　特別是有卵巢癌家族史的女性，如果胃痛、腹脹超過半個月，最好先去醫院做胃鏡等相關檢查，排除了胃腸道病變後，馬上進行婦科盆腔和免疫血清檢查，如B超、腫瘤標志物、婦科內診檢查等，以排除卵巢癌的可能。與胃病症狀相似的卵巢癌，一般在癌症確診前36個月出現相關症狀。特別是胃腸道檢查結果呈陰性，應進行婦科檢查。

　　專家指出，及時手術是治療卵巢癌的首選方法。與其他婦科腫瘤相比，卵巢不僅血供豐富，周圍還有許多淋巴管，因此轉移速度非常快，等到中晚期即便是手術，術後復發轉移率也很高，所以早發現腫瘤，對預後十分關鍵。