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X線對慢性淺表性胃炎有診斷意義嗎

  目前胃部X線檢查通常采用兩種方法:單純鋇餐檢查和氣鋇雙重對比檢查。一般說來後者優於前者。

  慢性淺表性胃炎X線鋇餐下可表現為胃粘膜紋理增粗、迂曲,可呈鋸齒狀,胃窦部出現激惹征。在氣鋇雙重對比造影檢查中,胃小區(胃小溝之間的粘膜示輕度平坦隆起,稱胃小區。胃小區可呈圓形、菱形等規則形態,直徑可由0.13~3mm不等)顯示與否,對慢性淺表性胃炎的診斷有一定意義。臨床觀察中發現,在無胃小區顯示的人群中,包括了部分正常胃粘膜,其余則為輕度或中度慢性淺表性胃炎,一般來講,胃粘膜病變不嚴重。但應注意到,當胃粘膜有急性炎症,粘膜水腫時,胃小區也不能顯示。因此,對無胃小區顯示者,有時一次檢查不能明確診斷,應進行隨訪。另外,對於胃窦部顯示胃小區者,其病理檢查均有慢性炎症存在,因此有胃窦部胃小區的出現,是X線診斷慢性淺表性胃窦炎的可靠依據。

  上面雖然講了一些慢性淺表性胃炎在X線鋇餐、氣鋇雙重對比造影中的一些征象,但因為慢性淺表性胃炎的病變在粘膜層,X線檢查的征象都不十分具有特異性,所以可以認為,X線檢查對慢性淺表性胃炎的診斷意義不大。

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