慢性萎縮性胃炎的克星

　　通過大量臨床觀察，認為慢性萎縮性胃炎病機虛實夾雜，大多因食滯、肝郁而致胃脘蘊熱傷陰，胃失和降，久則及脾，脾失健運而形成此病。因此，筆者在降胃健脾原則指導下，運用治療慢性萎縮性胃炎的經驗方——降胃健脾湯，效果滿意。其組成為：瓜蒌10克、半夏10克、黃連6克、枳殼10克、木香10克、郁金10克、白術8克、太子參10克、茯苓10克、荷葉10克、焦三仙30克、丹參15克、山藥12克、玉竹15克、沙參10克。其中瓜蒌、半夏、黃連相合即《傷寒論》中之小陷胸湯，開痞散結、通降胃氣，枳殼、木香理氣降胃，郁金疏肝利膽清熱，太子參、白術、茯苓健脾益氣、和中祛濕，山藥補益脾胃，荷葉醒脾開胃，焦三仙開胃消食，玉竹、沙參滋養胃陰，丹參活血和絡，全方共奏和胃降逆、健脾益氣、養陰活絡之功，切中慢性萎縮性胃炎之病機。

　　慢性萎縮性胃炎是頑固性疾病，而筆者近幾年在辨證論治基礎上運用降胃健脾湯加減治療慢性萎縮性胃炎效果較好，胃鏡檢查及病理改善率亦較高。同時，患者要樹立戰勝疾病的信心，堅持不懈，在日常生活中要做到起居有常，飲食有節，情緒穩定，這是治療時尤應加以注意的。

　　加減：胃痛甚者加元胡15克、川楝子15克；口苦、納呆加龍膽草10克；嗳氣頻作加菖蒲10克、蘇梗10克；脅肋脹滿加柴胡10克、佛手10克；失眠者加酸棗仁15克、柏子仁15克；咽喉堵塞疼痛者加桔梗10克、烏梅10克；乏力較甚，心悸氣短者重用太子參，加五味子8克；大便干結者加熟大黃8克、火麻仁10克，大便稀溏，腹痛者加干姜6克。諸藥每日1劑，水煎取汁400毫升，分兩次飯前溫服，15日為1個療程。