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慢性淺表性胃炎是怎麼回事

  事實上,臨床醫師很難見到“胃、十二指腸未見異常”的正常胃鏡報告。胃鏡報告中的慢性淺表性胃炎,是最輕級別的診斷,只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良,並不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

  治不治?看症狀

  慢性淺表性胃炎是慢性胃炎中最常見的類型,臨床檢出率達80%~90%。慢性淺表性胃炎是否需要治療,還應根據有無症狀來決定。

  對於只是體檢胃鏡報告有慢性淺表性胃炎,而本身無任何症狀的人而言,無須治療。假如有食欲減退、上腹部不適、隱痛、嗳氣、反酸或惡心嘔吐等症狀,則需要對症治療。

  出現飽脹、惡心、嘔吐的人,可服用多酶片、多種益生菌制劑等;伴有膽汁反流的人,除了應用胃動力藥(如嗎丁啉)以防膽汁反流外,還應使用一些中和膽汁的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片;胃痙攣者可用顛茄片、654-2以解痙止痛;而有反酸、腹痛的人,則可應用質子泵抑制劑如奧美拉唑等來治療。

  有菌有症狀,需根治

  部分慢性淺表性胃炎患者同時伴有幽門螺桿菌(Hp)感染,是否要進行幽門螺桿菌的根除治療,也要視症狀而定:無症狀者無須治療,有症狀者需進行幽門螺桿菌根除治療,這樣可以改善消化不良症狀。

  此外,根除幽門螺桿菌還可以減輕胃黏膜慢性炎症,從而預防消化性潰瘍的發生,這在很大程度上還能預防胃黏膜萎縮,從而降低胃癌的發生率。

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