胃痛離胃癌有多遠？

　　胃痛是常見病，似乎不是什麼大問題，很多人長期胃痛，一拖幾十年沒事，但有人胃痛卻成了胃癌。也有人對胃痛高度緊張，稍有腹脹泛酸，立即與胃癌掛鉤。那麼，哪些胃痛可能癌變?胃痛離胃癌到底有多遠?有沒有衡量和判斷的標准?

　　案例

　　王先生今年40歲，是一名出租車司機，干這一行已經有十幾年了。同事們包括他自己都認為，開的士的有胃病很正常，因為每天出車，生活飲食毫無規律，不得胃病才怪。得了胃病怎麼辦呢?吃兩顆胃藥就好了。事實也確實如此，每次胃痛得厲害時，王先生就會到藥店買胃藥吃上兩片，胃竟然不疼了。但後來就有點不妙：胃病時好時壞，反復發作，吃藥似乎不管用了。直到病情不斷加重，王先生才下決心到醫院。經過幾天的焦急等待，王先生終於得到診斷結果：胃癌，晚期。不僅王先生自己覺得意外，在同事間也引起了不小的震動：不就是胃痛嗎，怎麼就成了癌了呢?

　　據了解，現實生活中，像王先生這樣的胃病患者不在少數，而與王先生滿不在乎相反，有的人則對胃痛高度緊張，稍有腹痛泛酸，立即與胃癌掛鉤。省腫瘤醫院副院長、胃腸外科副主任醫師魏少忠指出，之所以出現兩種截然不同的態度，都是由於對胃病不了解的緣故。

　　哪些胃病會轉變成胃癌

　　湖北省腫瘤醫院副院長、胃腸外科副主任醫師魏少忠介紹：胃病包括胃潰瘍，胃炎、胃息肉、腸上皮化生和胃黏膜不典型增生等。其中胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認為癌前期病變。

　　胃潰瘍：可以癌變，癌變率約為5%，癌變的原因是由於慢性潰瘍邊緣的黏膜受到損傷﹑破壞，機體對它進行反復增生和修復。

　　胃炎：按發病形式分為急性和慢性兩種;按病變部位分為胃窦炎和胃體炎;按病變程度分為淺表性和萎縮性。在諸多胃炎中，萎縮性胃炎會演變成胃癌。盡管萎縮性胃炎可轉變為胃癌，但畢竟是極少數，而且都是些嚴重的病人。一般從淺表性胃炎進展到萎縮性胃炎，再進展到癌，往往需要一二十年甚至更長的時間。

　　胃息肉：胃息肉分有蒂與無蒂息肉。無蒂息肉較有蒂息肉容易癌變(高出2.5　倍)。息肉體積大的，癌變率高。尤其是息肉直徑大於3厘米者，癌變可達到70%。發現胃息肉以後，可采用纖維胃鏡進行摘除。

　　腸上皮化生：不同的器官，有不同的組織﹑細胞。如果在一個組織中見到另一個組織的結構和細胞，這種“移位”現象稱為“化生”。在胃黏膜上發現腸腺上皮，就是腸上皮化生。腸上皮化生有小腸型和大腸型兩種，其中大腸型與胃癌關系密切。如果中老年人出現的大腸型腸上皮化生且伴有重度典型增生時，經內科治療效果不顯者，應定期做胃鏡檢查。一旦發現可疑癌變，應及早手術。

　　胃黏膜不典型增生：與胃癌關系較密切。分為輕度﹑中度和重度三級。輕度，一般不需特別處理;中度，需要定期復查;重度，已疑似癌變，需嚴密觀察。若懷疑癌變或無法排除癌變，或病理檢查與癌難以鑒別時，宜做胃大部分切除，以“防患於未然”。

　　早期胃癌與胃病相似

　　專家指出，上述胃病雖然具有癌變的可能性，但並非是必然的趨勢和結果。積極治療，定期檢查，能防患於未然，不必要的焦慮﹑緊張，不利於病體康復;當然，也不能滿不在乎，掉以輕心，任其發展。

　　早期胃癌的表現，類似於潰瘍病或胃炎的症狀，如泛酸、惡心、厭食，體重會進一步下降，且有消瘦、貧血等症狀。生活中，一旦出現類似症狀，人們往往在沒對疾病做確診的情況下，便根據自身症狀自認為是胃病，而進行自我藥療，這種盲目用藥常常會掩蓋了疾病的真實症狀，延誤病情，此類患者最終被確診胃癌時，九成以上為晚期。

　　定期檢查對症治療

　　首先，在胃疼、胃區不適或消化道不適的時候，應該及時去醫院做胃鏡、鋇透、CT、彩超及脫落細胞、大便潛血等實驗室檢查，搞清到底是什麼原因引起的胃痛。

　　其次，即使確診為胃病也不能大意，因為盡管許多人的胃疼就是一般性胃炎，但最後發展成胃癌的亦不在少數。提醒有胃病家族史、又反復出現胃痛症狀的人，應提高警惕。而那些生活無規律、工作緊張繁忙，且長期吃腌制品或發霉食物的人，更應及時體檢，進行排查。早期胃癌治療效果好，5年生存率在95%以上。

　　注意生活細節 保胃關鍵在養

　　專家提醒市民，對於胃病，提倡“三分治、七分養”，平常的護胃工作最為關鍵。養成健康的飲食習慣和規律的生活方式，酒桌上的煙酒應酬要克制。要學著常常給自己減壓，保持良好的精神狀態，對遠離胃癌也有幫助。