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慢性萎縮性胃炎的轉歸和預後如何?

    目前認為慢性萎縮性胃炎若早期發現,及時積極治療,病變部位萎縮的腺體是可以恢復的,其可轉化為淺表性胃炎或被治愈,改變了以往人們對慢性萎縮性胃炎不可逆轉的認識。慢性萎縮性胃炎被稱為胃癌的背景性疾病,但根據國內多年隨訪資料分析,其絕大多數預後良好,少數可癌變,其癌變率為1%~3%。單純萎縮性胃炎尤其是輕、中度萎縮性胃炎癌變率低,而重度萎縮性胃炎伴中、重度腸上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原陽性的病人,癌變率高,應引起高度重視,定期隨訪,每3至6月復查胃鏡一次,有條件者可查細胞脫氧核糖核酸(dna)含量及腫瘤相關抗原;手術後萎縮性殘胃炎者因其長期受膽汁反流的刺激,癌變率亦較高,應積極采取措施,減輕鹼性反流液的刺激,預防癌變的發生。
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