急性糜爛性胃炎症狀,體征和診斷

通常，患者可能因為病情太重而說不清胃部症狀，即使症狀存在，常是輕度的和非特異性的.首發的明顯體征常為在鼻胃吸引時出現血液，一般發生在嚴重應激反應的最初2~5天內.

內鏡檢查可明確診斷，某些患者(如燒傷，休克和敗血症)在急性損傷12小時內可發生急性糜爛.病灶多從胃底部開始，呈瘀點或瘀斑，逐漸融合成2~20mm不規則的小潰瘍，出血極為少見，組織學病變局限於粘膜，經處理或除去應激後可迅速愈合.病灶可繼續發展，累及粘膜下層，甚至穿透漿膜，更為常見的是胃底部發生多處出血，胃窦部也可被累及.頭部損傷與其他情況不同，此時胃酸分泌不是減少，而是增加，病灶(Cushing潰瘍)可為孤立，也可累及十二指腸.