急性腐蝕性胃炎

[中醫病名]

[概 述]

中醫 西醫 急性腐蝕性胃炎是由於誤服或有意吞服腐蝕劑(強鹼如苛性鹼，強酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、來蘇)而引起的急性胃壁損傷，特別是在幽門前區。強鹼所致損傷，食管比胃嚴重，而強酸則相反。強鹼是一種強力脂質溶媒，故引起組織的液化性壞死；強酸凝固蛋白質，故引起凝固性壞死有灼痂。胃壁損傷程度與吞服的腐蝕劑劑量、濃度、以及胃內所含食物量有關。

[病 因] 中醫 西醫 本病系由於誤服或有意吞服腐蝕劑(強鹼如苛性鹼，強酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、來蘇)而引起的急性胃壁損傷。

[症 狀] 1 口腔、咽喉及胸骨後有燒灼感。 2 上腹劇痛，並常伴有惡心嘔吐。

[檢 查] 1 血常規、尿常規。 2 胃鏡檢查。

[診 斷] 中醫 西醫

1 有誤服或有意吞服腐蝕劑史。

2 口腔、咽喉及胸骨後有燒灼感。

3 上腹劇痛，並常伴有惡心嘔吐。

4 胃部病變輕者僅有充血、水腫和糜爛，常有粘膜內出血；重者可有急性潰瘍，胃壁壞死甚或穿孔引起腹膜炎。

5 強酸可在口、唇及咽部粘膜產生不同顏色的灼痂：硫酸致黑色痂，鹽酸致灰棕色痂，硝酸致黃色痂，醋酸致白色痂。強鹼則致粘膜的透明腫脹。

[治 療] 中醫 西醫

1 積極搶救治療。

2 對症治療：鎮靜、止痛、維持呼吸道通暢。

3 抗生素治療。

4 手術治療。