胃潰瘍能否徹底治愈？要治多久？

　　胃潰瘍到底能不能治愈　>>>推薦閱讀：肝病欄目

　　對於這個問題的回答是肯定的。我們已經知道，潰瘍是整個粘膜層直至粘膜肌層，甚至穿透漿膜層的炎性病理改變。

　　肉眼觀察的潰瘍形態已如前述，顯微鏡下觀察時，潰瘍的基底可分為4層：①表層滲出物由白細胞、紅細胞和纖維蛋白組成。②其下為一層無組織結構的嗜酸性類纖維蛋白壞死物質。③再下為富於血管的炎性肉芽組織。④最下層為厚度不等的纖維組織和瘢痕組織，它向四周延伸，超出粘膜缺損的邊界。4層的組織學形態見圖6。

　　潰瘍愈合時，基底生出肉芽組織，進而形成纖維組織和瘢痕組織，單層柱狀細胞自邊緣長入，終於全部潰瘍為上皮所覆蓋。這種修復的粘膜比正常的薄，組織結構也不一樣。

　　絕大部分的胃潰瘍患者經醫生指導服藥，潰瘍是可以治愈的，而且有少數患者未服任何藥物，潰瘍也能自愈，胃鏡檢查常常看到有的病人潰瘍已到了瘢痕期，而病人並末進行過任何特殊治療。

　　所以，也可以說胃潰瘍是一個良性的病理過程，只要經過嚴格的系統治療，潰瘍是完全可以治愈的。患有這種病的人要有信心。但胃潰瘍的復發率很高，有人統計過，約在70%一80%左右，所以如何預防潰瘍的復發是人們應該重視的問題．

　　胃潰瘍的治療應安排多長時間？

　　胃潰瘍本身可以說是一個良性的病理過程，經過嚴格的內科治療後，絕大多數病人是可以治愈的，但是如果不能及時、系統、正規地治療，很有可能變成頑固性潰瘍或引起潰瘍的並發症，如出血、穿孔、幽門梗阻等，據臨床觀察及資料統計，大多數病人經過內科治療，潰瘍在4-8周內可以治愈，所以安排治療的時間以4-8周為宜。

　　在治療4-6周時應胃鏡復查或X線鋇餐檢查，以判定療效，如果潰瘍沒有好轉應及時修改治療方案。當然這期間除了用藥外，還應包括臥床體息、調整飲食、戒煙酒等一些輔助治療。

　　臨床上常可見到一些病人脫離了緊張的工作環境，臥床休息幾天後，雖然用藥與門診相同，但潰瘍病很快好轉，說明休息與環境因素對潰瘍的愈合有很大影響。

　　目前臨床上常用的藥物有H2受體拮抗劑，如甲氰咪胍，每餐前半小時各服200毫克，晚睡前加服400毫克；雷尼替丁150毫克，每12小時服1次；法莫替丁20毫克，每日2次；以上3種藥一般要連服4-6周。

　　洛賽克，每日1次，每次服20毫克，一般在服藥2周後要胃鏡復查。此外丙谷胺、泰胃美等都可選用。但具體選用那種藥，要因人、因當地的醫療條件而定，同時也應考慮患者的經濟承受能力．